كتب عاطف صبحى
الهيئة: توسيع نطاق الخدمات فائقة التخصص وتوطين التدخلات الطبية الدقيقة بالمحافظات.. وتعزيز الحماية المالية للمستفيدين
واصلت الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، خلال شهر أغسطس 2026، توسيع نطاق إتاحة الخدمات الطبية فائقة التخصص، وتعزيز قدرة منظومة التأمين الصحي الشامل على توطين التدخلات العلاجية الدقيقة داخل المحافظات، بما يتيح التعامل مع الحالات المعقدة من خلال شبكة متكاملة من مقدمي الخدمات الصحية، ويحد من حاجة المواطنين إلى الانتقال لمسافات طويلة للحصول على الرعاية المتخصصة.
واستعرضت الهيئة عددًا من قصص النجاح التي شهدها شهر أغسطس، والتي تعكس تطور قدرة المنظومة على الانتقال من مجرد إتاحة الخدمات الطبية إلى توطين التخصصات الدقيقة والتقنيات الطبية المتقدمة، بما يضمن حصول المستفيد على الرعاية المناسبة وفق احتياجاته الطبية، وفي أقرب نطاق جغرافي ممكن، إلى جانب تعزيز الحماية المالية للأسر.
وأكد حسام صادق، المدير التنفيذي للهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، أن إتاحة الخدمات الطبية مرتفعة التكلفة والتدخلات العلاجية المعقدة تحت مظلة التأمين الصحي الشامل تمثل أحد أهم أوجه الحماية المالية للمواطن.
وقال إن الهيئة تواصل العمل على توسيع شبكة مقدمي الخدمات وتعزيز التكامل بينهم، بما يتيح للمستفيدين الحصول على أحدث التدخلات والخدمات الطبية دون أن تمثل تكلفتها عائقًا أمام تلقي العلاج المناسب.
وأضاف أن إتاحة أحدث الخدمات والتدخلات الطبية تأتي في مقدمة أولويات المنظومة، مشددًا على أن الحماية المالية تمثل ركيزة أساسية للتأمين الصحي الشامل، بما يضمن حصول المواطن على العلاج الذي يحتاج إليه وفق حالته الطبية.
إنجازات طبية نوعية في الإسماعيلية
في محافظة الإسماعيلية، نجحت المنظومة في توفير تدخل طبي دقيق لمستفيد يبلغ من العمر 53 عامًا، كان يعاني من عتامة بالقرنية في العين اليمنى، حيث خضع لعملية زراعة قرنية بالتزامن مع استخراج المياه البيضاء باستخدام تقنية الفاكو، بأحد مراكز العيون المتخصصة بالمحافظة.
ولم يتحمل المستفيد سوى قيمة المساهمة المقررة، والبالغة 515 جنيهًا، بما يعكس قدرة المنظومة على إتاحة الخدمات التخصصية المتقدمة مع الحد من الأعباء المالية المرتبطة بالعلاج.
كما أتاحت المنظومة في الإسماعيلية تدخلًا جراحيًا معقدًا لمستفيدة تبلغ من العمر 58 عامًا، كانت تعاني من تدهور شديد بمفصل الركبة، حيث خضعت لجراحة استبدال مفصل الركبة بالكامل، مع استخدام ساق طويلة للجزء الظنبوبي وإعادة بناء عدد من الأربطة، من خلال شبكة مقدمي الخدمات المتعاقدين، مع تحمل المنظومة للتكلفة وفق قواعد التغطية التأمينية.
جنوب سيناء.. توطين خدمات زراعة القوقعة
وفي محافظة جنوب سيناء، شهدت المنظومة إنجازًا نوعيًا في توطين خدمات زراعة القوقعة، من خلال إجراء العملية لطفل يعاني من ضعف سمع شديد، بواسطة فريق طبي متخصص.
ويسهم إتاحة هذا التدخل الدقيق داخل المحافظة في تقليل مشقة السفر على الأسر، وتمكين المستفيدين من الحصول على الرعاية التخصصية في نطاق جغرافي أقرب.
23 عملية زراعة قرنية وزراعات نخاع في أسوان
وفي محافظة أسوان، واصلت المنظومة إتاحة عدد من خدمات زراعة الأعضاء والأنسجة والتدخلات الطبية فائقة التخصص.
وشملت قصص النجاح خلال أغسطس إجراء حالتين لزراعة القوقعة، إلى جانب زراعة نخاع ذاتي لمستفيدة مصابة بمرض ليمفوما، وزراعة نخاع خيفي لمستفيد من الأطفال، وذلك من خلال شبكة مقدمي الخدمات المتخصصة.
كما شهدت أسوان خلال الشهر إجراء 23 عملية زراعة قرنية لمستفيدين من مختلف الأعمار، بما يعكس اتساع نطاق إتاحة هذا النوع من التدخلات الطبية الدقيقة من خلال شبكة المستشفيات والمراكز الطبية المتعاقدة مع المنظومة.
أول جراحة قلب مفتوح للأطفال تحت مظلة التأمين الشامل بالأقصر
وفي محافظة الأقصر، شهد شهر أغسطس إنجازًا نوعيًا في مجال طب الأطفال، من خلال إجراء أول جراحة قلب مفتوح للأطفال تحت مظلة التأمين الصحي الشامل بالمحافظة.
وأُجريت الجراحة لطفل احتاج إلى إصلاح عيب بالحاجز الأذيني والتعامل مع وضع غير طبيعي للأوردة الرئوية، بتكلفة علاجية تتجاوز مليون جنيه، بينما لم تتجاوز مساهمة المواطن 515 جنيهًا.
ويعكس هذا التدخل أهمية توطين جراحات القلب للأطفال وإتاحتها لأبناء محافظات الصعيد، إلى جانب استمرار التوسع في الخدمات التخصصية للأطفال.
كما شهدت الأقصر إتاحة خدمات متقدمة في مجال طب أسنان الأطفال تحت التخدير العام، بما يدعم توفير رعاية طبية متكاملة لهذه الفئة داخل المحافظة.
السويس.. تقنيات متقدمة لاستئصال ورم بالمخ
وفي محافظة السويس، واصلت منظومة التأمين الصحي الشامل توطين جراحات المخ والأعصاب باستخدام تقنيات طبية متقدمة.
وخضع أحد المستفيدين لجراحة دقيقة لاستئصال ورم بالمخ يقع في منطقة شديدة الحساسية بالقرب من أحد الجيوب الوريدية الرئيسية، باستخدام تقنية الملاحة العصبية لتحديد موضع الورم بدقة، إلى جانب تقنية الشفط بالموجات فوق الصوتية لتفتيته واستئصاله مع الحفاظ على الأنسجة السليمة.
وشهدت الجراحة استخدام هذه التقنيات للمرة الأولى في جراحات المخ والأعصاب بمحافظة السويس، في خطوة تعكس التوسع في إتاحة التدخلات الطبية المتقدمة داخل المحافظات.
إنقاذ حياة مولودة حديثة الولادة في بورسعيد
وفي محافظة بورسعيد، أسهمت المنظومة في إنقاذ حياة مولودة حديثة الولادة كانت تعاني من عيب خلقي نادر تسبب في انسداد مجرى التنفس.
وجرى نقل المولودة بصورة عاجلة إلى أحد مقدمي الخدمة المتخصصين، حيث خضعت لتدخل جراحي بالمنظار لإصلاح الانسداد، إلى جانب توفير الرعاية الطبية اللازمة، حتى استقرت حالتها وتحسنت.
التأمين الصحي الشامل: توطين التخصصات وتقليل أعباء الانتقال
وأكدت الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل أن قصص النجاح التي شهدها شهر أغسطس تعكس اتساع قدرة المنظومة على توفير الخدمات الطبية فائقة التخصص والتعامل مع الحالات الدقيقة والمعقدة، بالتوازي مع توطين عدد متزايد من التدخلات الطبية داخل المحافظات.
وأوضحت أن هذا التوسع يسهم في تقليل حاجة المواطنين إلى الانتقال لمسافات طويلة للحصول على الرعاية المتخصصة، ويتيح لهم الحصول على الخدمات الطبية المتقدمة في إطار منظومة تأمينية توفر الحماية المالية وفق قواعد التغطية.
وتواصل الهيئة جهودها لتطوير شبكة مقدمي الخدمات الصحية، وتوسيع نطاق التخصصات والتقنيات الطبية المتاحة للمستفيدين، بما يدعم بناء منظومة صحية أكثر قدرة على الاستجابة للاحتياجات الطبية المختلفة، ويرفع جودة الرعاية، ويعزز إتاحة العلاج المتقدم، مع الحفاظ على حق المواطن في الحصول على الخدمة المناسبة دون أن تمثل التكلفة عائقًا أمام تلقي العلاج.
أخبار ذات صلة
مبادرة «إبصار» توفر الكشف الطبي للعيون والأنف والأذن بـ50 جنيهًا وخصم 40% على العمليات
صندوق مكافحة الإدمان يدرب 1000 متطوع جديد.. وارتفاع إجمالي المتطوعين إلى 36 ألفًا على مستوى الجمهورية
32 مليون خدمة طبية و464 ألف عملية.. التأمين الصحي الشامل يستعرض حصاد 6 سنوات في الأقصر
«حماية المستهلك» يضبط 6 أطنان دواجن فاسدة بمصنع غير مرخص بالخانكة.. وإحالة الواقعة للنيابة